Несмотря на то что благодаря достижениям медицины человечество научилось выхаживать глубоко недоношенных детей, недостаток кислорода по-прежнему губителен для новорожденных и в этом трудно помочь.
Гипоксия мозга новорожденного диагностируется как правило ещё внутриутробно или может произойти в родах. При этом последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень тяжелыми.
Недостаток кислорода у плода в первую очередь отражается на его головном мозге, который вообще очень чувствителен к гипоксии. И слава Богу, что организмы малышей обладают необыкновенной способностью к восстановлению и развитию.
Хроническая гипоксия плода
Хроническую гипоксию ещё во время беременности гинеколог может заподозрить по результатам наблюдений за беременной и плодом и данным УЗИ. Иногда в этом виноват образ жизни женщины – плохое питание, курение и алкоголь. А также различные заболевания, поздний токсикоз, инфекции, прием лекарственных препаратов.
Но иногда у самых здоровых женщин по необъяснимым причинам наступает раннее созревание плаценты, из-за чего она становится не способной снабжать ребеночка достаточным количеством кислорода и питательных веществ. В любом случае при подозрении на хроническую гипоксию плода гинеколог должен пристально наблюдать за ситуацией.
Возможно как назначение лекарственных средств, улучшающих питание плода, так и госпитализация с детальным обследованием и лечением. После наблюдения и обследования, в зависимости от срока беременности и состояния плода может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении или индуцировании (вызывании) родов.
Острая гипоксия у новорожденного
При абсолютно нормально протекающей беременности, к сожалению, ни одна женщина не застрахована от осложнений в родах. Именно во время родов может возникнуть ситуация, сопровождающаяся острой гипоксией у новорожденного.
Причиной может быть неадекватное поведение женщины и непрофессионализм медиков или неблагоприятное стечение обстоятельств, но обычно непосредственные причины сводятся к следующему:
- обвитие пуповины вокруг шейки плода. Обычно об этом заранее известно из данных УЗИ, поэтому к этой ситуации должны быть готовы как бригада, так и роженица.
- нарушение кровотока в пуповинных сосудах
- слабая родовая деятельность
- несвоевременные роды
- стремительные или затяжные роды
- медикализация родов (применение лекарственных средств, усиливающих родовую деятельность, и обезболивание)
- узкий таз, крупный плод
- тазовое предлежание плода
- отслойка плаценты
Избежать или облегчить развитие большинства этих осложнений женщина может при ответственном отношении к родам и тщательной подготовке – моральной и физической. Чем более естественно протекают роды, тем безопасней они для матери и плода.
Не стоит без необходимости вмешиваться в ход родов – стимулировать начало и силу схваток, делать обезболивание. Такие роды отличаются повышенным травматизмом матери и ребенка.
При средней и тяжелой степени гипоксии у ребенка врачи предпринимают соответствующие меры – очистка дыхательных путей, кислородная маска, введение стимулирующих препаратов, барокамера. При удовлетворительном состоянии малыша после выписки из роддома лечение при необходимости проводит участковый педиатр.
Оценка степени гипоксии
Знаменитая оценка новорожденных по шкале Апгар отражает в себе степень гипоксии у новорожденного в родах. Врач оценивает при этом цвет кожных покровов, мышечный тонус, дыхание и первый крик, рефлексы, частоту пульса. Оценка 8-10 баллов означает нормальное состояние новорожденного, 6-7 баллов – легкая степень гипоксии, 4-5 баллов – средняя степень, 0-3 балла – тяжелая.
Последствия гипоксии мозга новорожденных
Как уже говорилось, в первую очередь недостаток кислорода ударяет по головному мозгу, а также отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Последствия легкой степени гипоксии у ребенка исчезают быстро и бесследно. Но малыш всё равно нуждается в очень бережном и внимательном уходе, материнском тепле и грудном молоке.
Гипоксия средней степени дает о себе знать в небольших неврологических отклонениях – усиленных или ослабленных рефлексах, заторможенном состоянии. Но при должном уходе и лечении и это пройдет. Главное не ограничивать малыша в ласке и внимании, материнских руках и груди.
Когда дело доходит до тяжелой степени, то здесь всё не так оптимистично. Последствиями могут быть нарушения сна, тревожность, судороги, задержка развития, нарушения в развитии мозга.
Однако медицина не стоит на месте и изучение проблемы гипоксии мозга у новорожденных занимает не последнее место. А будущие мамы должны беречь свое здоровье, со всей ответственностью относиться к родам и и всю свою любовь и заботу подарить своим малышам – тогда в мире будет меньше несчастья и болезней.
Интересные статьи:
